به گزارش خبرنگار اجتماعی خبرگزاری بالاسری، مراسم روز پزشک و داروساز امشب با حضور مسعود پزشکیان رئیس جمهور، محمدرضا ظفرقندی وزیر بهداشت، درمان و آموزش پزشکی، علیرضا زاکانی، شهردار تهران، محمد رئیسزاده، رئیس کل سازمان نظام پزشکی، نادر توکلی، رئیس دانشگاه علوم پزشکی ایران، محمدرضا رئیسی، معاون بهداشت وزیر بهداشت، حسن ابوالقاسمی، رئیس دانشگاه علوم پزشکی بقیهالله، علی میرصادقی، رئیس سازمان غذا و دارو، سیدمحمد رئیسکرمی، رئیس دانشگاه علوم پزشکی ایران، مهدی پیرهادی، رئیس کمیسیون سلامت شورای شهر تهران، اسماعیل اکبری، رئیس مرکز تحقیقات سرطان و جمعی از مقامات و مدیران حوزه سلامت سرزمین برپا شد.
در این مراسم، محمد رئیسزاده، رئیس سازمان نظام پزشکی، با اشاره به دستاوردهای جامعه پزشکی سرزمین اظهار کرد: روز پزشک تنها روز افتخار به اساطیر و مفاخر پیشین نیست؛ بلکه در روز جاری نیز به مدد دههها تلاش، در بسیاری از حوزههای پزشکی در تراز سرزمینهای پیشرفته جهان قرار گرفتهایم.
وی اضافه کرد: دستاوردهای ارزشمندی در حوزههایی همچون پوشش واکسیناسیون، درمان ناباروری، کاهش مرگومیر مادران باردار، پیوند اعضا، سلولدرمانی و ژندرمانی، تولید داروهای بیوتکنولوژیک، جراحیهای پیچیده قلب و عروق، پیوند کبد و کلیه، کاهش مرگومیر کودکان زیر پنج سال و دسترسی 99 درصدی به نیروی ماهر برای زایمان ایمن، تنها گوشهای از این ظرفیت غرورآفرین است و در بسیاری از این حوزهها، ایران در میان 10 سرزمین نخست جهان قرار دارد.
رئیس سازمان نظام پزشکی پیگیری کرد: به عنوان یک نمونه قابل تأمل، در مطالعات سلولدرمانی ضایعات نخاعی در سالهای 2018 تا 2023، دانشگاه علوم پزشکی تهران از نظر محوریت علمی یا «Centrality» در شبکه جهانی، پس از دانشگاه هاروارد در جایگاه دوم جهان قرار گرفته است.
رئیسزاده تصریح کرد: اینها فقط چند رتبه نیستند؛ بلکه نشانه ظرفیت علمی یک ملتاند. در بحرانهای چند دهه پیشین، از جنگ تحمیلی تا کرونا و از کرونا تا جنگهای اخیر، جامعه پزشکی نشان داده است که سلامت، بخشی از زیرساخت تابآوری، امنیت و اقتدار ملی ایران عزیز است.
وی اظهار کرد: مطبی که چراغ آن در روز بحران خاموش نمیشود، بیمارستانی که زیر بمباران همچنان استوار میایستد، پزشکی که محل خدمت خود را ترک نمیکند، داروخانهای که ارائه دارو را متوقف نمیکند و پرستار و تکنسین اورژانسی که در دشوارترین شرایط بر بالین بیمار و مصدوم حاضر میشود، همه و همه بخشی از قدرت ملی این سرزمینند؛ تا آنجا که برخی از اعضای جامعه پزشکی در این مسیر مصدوم و برخی نیز به فوز عظیم شهادت نائل شدهاند.
رئیس کل سازمان نظام پزشکی با تقدیر از اقدام دولت چهاردهم در ابلاغ تعرفههای پزشکی اظهار کرد: از اقوام دولت تقدیر میکنیم هرچند تأخیرهای هشت و 9ماهه برخی سازمانهای بیمهگر در پرداخت مطالبات بر اساس تعرفههای مصوب بخش مهمی از اثربخشی اقدام به موقع دولت در ابلاغ تعرفههای پزشکی را خنثی کرد.
اصلاحات اساسی سلامت را نمیتوان به پس از جنگ موکول کرد
رئیسزاده با بیان اینکه روز پزشک فرصتی برای تأمل در مورد چالشهای در روز جاری و پیش رو پزشکی ایران است، اظهار کرد: ما از دردها و رنجها نمیگوییم تا از ایران تصویری ناتوان بسازیم؛ از آنها میگوییم تا بدانیم این ملت و جامعه پزشکی آن، با چه بار سنگینی بر شانهها، همچنان استوار ایستادهاند. اظهار کردن از مشکل، نفی امید نیست؛ بلکه اعلام ایمان و باور به امکان اصلاح آنهاست.
وی با اشاره به شرایط سرزمین و بحرانهای پیش روی دولت چهاردهم اظهار کرد: میدانیم که دولت شما از ابتدای فعالیت خود با بحرانها و جنگ ناشی از تهاجم ناجوانمردانه دشمنان مواجه بوده و هنوز نیز سرزمین در شرایط جنگی قرار دارد. این واقعیت را در ارزیابی عملکرد دولت باید منصفانه لحاظ کرد؛ با این حال نمیتوان اصلاحات اساسی سلامت را به فرداهای پس از جنگ موکول کرد.
رئیس کل سازمان نظام پزشکی پیگیری کرد: ما طی قرنها و نسلها سرمایهای عظیم به نام توانمندی پزشکی ایران و اعتماد شهروندان به جامعه پزشکی ساختهایم؛ با این حال در روز جاری به صراحت عرض میکنم که این سرمایه در سایه برخی تصمیمات غیرکارشناسی و تعللها با تهدیدهای جدی روبهروست.
وی کیفیت آموزش پزشکی، خشونت علیه جامعه پزشکی، معماری حقوقی قدیمی نظام سلامت، مداخلات غیرمجاز و شبهعلم، اقتصاد ناپایدار سلامت، حکمرانی آشفته سلامت دیجیتال، گردشگری سلامت سرگردان میان دستگاهها و کمبود سرمایهگذاری در فناوریهای نوین دارویی را از جمله این تهدیدها برشمرد.
پزشکیان بیش از هرکس میداند سلامت با دستور اداری ساخته نمیشود
رئیسزاده خطاب به رئیسجمهور اظهار کرد: آقای رئیسجمهور؛ شما نظام سلامت را نه از گزارشها، بلکه از ساختن خانه بهداشت و بالین بیمار تا مدیریت دانشگاه، وزارت، قانونگذاری در مجلس و عالیترین سطح اجرایی سرزمین زیستهاید. کمتر کسی چون شما میداند که سلامت با دستور اداری ساخته نمیشود؛ بلکه با علم، تجربه، زیرساخت و تصمیم درست و شجاعانه ساخته میشود.
وی اضافه کرد: ما نیز با علم به محدودیت منابع و دشواریهای اقتصادی دولت، فهرستی بلند از مطالبات نیازمند منابع مالی پیش روی شما نمیگذاریم. برخی مشکلات پول میخواهند و برخی زمان؛ با این حال بسیاری از مسائل در روز جاری سلامت، بیش از منابع و زمان، به تصمیمات عاجلانه و شجاعانه نیاز دارند.
کیفیت آموزش پزشکی؛ خط قرمز سلامت شهروندان
رئیس کل سازمان نظام پزشکی در تشریح نخستین مطالبه جامعه پزشکی اظهار کرد: جنابعالی خود از نخستین کسانی بودید که تصریح کردید صرف افزایش ظرفیت، ضامن افزایش دسترسی شهروندان به پزشک نیست.
وی پیگیری کرد: افزایش ظرفیت چهار سال اخیر، بدون توسعه متناسب استاد، فضای آموزشی، بیمارستان و تخت آموزشی، کمر کیفیت آموزش پزشکی را خم کرده است. وزیر محترم، دانشگاهها، استادان، دانشجویان و صاحبنظران نیز بارها نسبت به این مسئله هشدار دادهاند.
رئیسزاده اضافه کرد: با این حال مسئله فقط افزایش ظرفیت نیست. فشار برای تسهیل ورود افراد به رشتههای پزشکی، انتقال دانشجویان از برخی دانشگاههای خارجی و مداخلات نهادهای متعدد، آرامآرام استانداردهایی را که دههها برای آنها زحمت کشیدهایم، تضعیف میکند.
وی تصریح کرد: کیفیت پزشکی، خط قرمز سلامت شهروندان است.
رئیس کل سازمان نظام پزشکی اظهار کرد: در روز جاری در مورد برخی دانشگاههای خارجی میگوییم داشتن مدرک الزبا این حالً به معنای صلاحیت ورود به حرفه نیست. مراقب باشیم با دست خودمان دانشگاههای علوم پزشکیمان را به همان نقطه نرسانیم.
وی خطاب به رئیسجمهور به عنوان رئیس شورای عالی انقلاب فرهنگی اظهار کرد: مصرانه میخواهم این شناخت مشترک را به یک تصمیم تبدیل کنید؛ تا زمان تأمین زیرساختهای لازم، ظرفیت پذیرش دانشجوی پزشکی به سال 1400 برگردد و تعیین ظرفیت متناسب با امکانات واقعی به اختیار کارشناسی وزارت بهداشت محول شود.
رئیسزاده تصریح کرد: این تصمیم مهم و سرنوشتساز نه اعتبار مالی میخواهد و نه زمان؛ فقط و فقط تصمیم قاطع و شجاعانه شما را میخواهد.
نظام سلامت قرن جدید نیازمند معماری حقوقی جدید است
وی در ادامه بازآفرینی معماری حقوقی سلامت را دومین مطالبه جامعه پزشکی عنوان کرد و اظهار کرد: نظام سلامت قرن جدید را نمیتوان با معماری حقوقی متعلق به دههها قبل اداره کرد.
رئیس کل سازمان نظام پزشکی اضافه کرد: نمیتوان برای عصر هوش مصنوعی، سلامت دیجیتال، ژندرمانی، سلولدرمانی، مهندسی بافت و خدمات پلتفرمی، صرفاً با قواعدی حکمرانی کرد که برای جهان آنالوگ نوشته شدهاند.
وی خاطرنشان کرد: آغاز بازآفرینی نظام حقوقی سلامت میتواند یکی از ماندگارترین میراثهای یک رئیسجمهور پزشک باشد.
«ناصرخسروی مجازی» در تلفن همراه شهروندان شکل گرفته است
رئیسزاده با اشاره به ضرورت مقابله با مداخلات غیرمجاز و شبهعلم اظهار کرد: مداخلات افراد فاقد صلاحیت، شبهعلم و تبلیغات اغواکننده، بهویژه در فضای مجازی، در روز جاری به محل بازی با جان شهروندان و اعتبار علم پزشکی تبدیل شده است.
وی اضافه کرد: ناصرخسرو دیگر فقط یک خیابان نیست؛ «ناصرخسروی مجازی» در روز جاری در تلفن همراه شهروندان شکل گرفته است.
رئیس کل سازمان نظام پزشکی اظهار کرد: درخواست ما از شما، دستور در راستای تدوین و اجرای یک نظام جامع ملی برای پیشگیری و مقابله با مداخلات و تبلیغات غیرمجاز با محوریت وزارت بهداشت و مشارکت همه دستگاههای مسئول است.
هدف ایران باید حرکت از استقلال دارویی به قدرت دارویی باشد
وی در ادامه با اشاره به ظرفیت صنعت دارویی سرزمین اظهار کرد: در دشوارترین دورههای تحریم، محدودیت تجارت و انتقال پول، آسیب زنجیره تأمین و حتی حمله به زیرساختهای سلامت، داروی شهروندان تأمین شد.
رئیسزاده اضافه کرد: این تابآوری حاصل سالها دانش، صنعت، مدیریت و تلاش دانشمندان و فعالان صنعت دارویی سرزمین در کنار تدابیر ارزشمند دولت بوده است. هماکنون یک فرصت بزرگ پیش روی ماست. دانشمندان ما در بسیاری از فناوریهای نوین دارویی، ژندرمانی و سلولدرمانی، دانش را از مرز آزمایشگاه به آستانه صنعت رساندهاند.
وی تصریح کرد: چالش اصلی در بسیاری از این حوزهها دیگر فقدان علم و تکنیک نیست؛ بلکه سرمایه است.
رئیس کل سازمان نظام پزشکی پیشنهاد کرد: دولت میتواند با تضمینهای هوشمند، مشوقهای مالی و ایجاد مسیر امن سرمایهگذاری، بخشی از نقدینگی غیرمولد را به سمت این صنایع هدایت کند.
وی اظهار کرد: هدف بعدی ایران نباید فقط استقلال دارویی باشد؛ باید از استقلال دارویی به قدرت دارویی حرکت کنیم.
حکمرانی سلامت دیجیتال باید تعیین تکلیف شود
رئیسزاده با اشاره به ضرورت تعیین تکلیف حکمرانی سلامت دیجیتال اظهار کرد: حکمرانی سلامت دیجیتال هم یک ضرورت و هم یک اقتصاد بزرگ پیش رو است؛ با این حال این ظرفیت در کشاکش میان دستگاهها، تنظیمگریهای موازی و تصمیمات جزیرهای گرفتار شده است.
وی تصریح کرد: تولیت تخصصی سلامت دیجیتال باید با وزارت بهداشت باشد؛ البته وزارت بهداشت نیز باید بپذیرد که بخشی از ورود سایر دستگاهها، محصول یک دهه تعلل در تدوین قواعد این حوزه بوده است.
رئیس کل سازمان نظام پزشکی پیگیری کرد: درخواست ما یک تصمیم روشن است؛ تقسیم کار ملی سلامت دیجیتال، حدود اختیارات دستگاهها و مسئولیت تنظیمگری و تولیت وزارت بهداشت مشخص و ابلاغ شود.
گردشگری سلامت ایران بیش از بیمار خارجی به نظم داخلی نیاز دارد
وی گردشگری سلامت را یکی از بزرگترین ظرفیتهای بالفعلنشده اقتصاد سلامت ایران دانست و اظهار کرد: ما پزشک توانمند، بیمارستان مجهز، مزیت قیمتی، موقعیت جغرافیایی ممتاز و تقاضای جدی سرزمینهای ناحیه را داریم و برنامه هفتم نیز برای این حوزه هدفگذاری ارزی بزرگی تعیین کرده است.
رئیسزاده اضافه کرد: با این حال تعدد متولیان، بلاتکلیفی فرایندها، نبود چارچوب واحد و اصرار دولت بر تصدیگری، این فرصت را در معرض تبدیل شدن به نقطهضعف قرار داده است.
وی تصریح کرد: درخواست ما روشن است؛ دستور فرمایید چارچوب جامع گردشگری سلامت و تقسیم کار دستگاهها که برای آن در وزارت بهداشت و حوزه گردشگری کار شده است، سریعاً نهایی و اجرایی شود.
رئیس کل سازمان نظام پزشکی تصریح کرد: دولت در گردشگری سلامت باید تنظیمگر و ناظر باشد، نه متصدی. میدان اجرا باید به بخش خصوصی توانمند سپرده شود و سازمان نظام پزشکی و اتاق بازرگانی نیز در سبا این حالندهی، اعتباربخشی و نظارت بر فرایندها نقش داشته باشند.
وی اظهار کرد: گردشگری سلامت ایران بیش از بیمار خارجی، به نظم داخلی نیاز دارد.
کاهش تلفات جادهای باید به پروژهای ملی تبدیل شود
رئیسزاده راهکارهای نوین مالی و FinTech برای حل بخشی از بدهیهای دولت و سازمانهای بیمهگر به حوزه سلامت، برنامه جامع و بینبخشی برای کاهش تلفات سوانح جادهای و مقابله مؤثر با خشونت علیه کادر درمان را از دیگر موضوعاتی دانست که بیش از ایجاد ساختارهای جدید، به تصمیم، هماهنگی و پاسخگویی نیاز دارند.
وی اظهار کرد: کاهش تلفات جادهای باید به یک پروژه ملی با فرماندهی واحد، هدف کمی و پاسخگویی دستگاهها تبدیل شود. سرزمینی که سالانه چنین هزینه انسانی و اقتصادی سنگینی بابت تصادفات میپردازد، نمیتواند حل آن را صرفاً به یک دستگاه واگذار کند.
رئیس کل سازمان نظام پزشکی اضافه کرد: تمام موارد فوق بیش از منابع مالی، به تصمیم و اقدام بزرگ نیاز دارند که اراده آن در شخص رئیسجمهور متجلی است.
سهم سلامت از GDP باید افزایش یابد
وی با اشاره به دو مسئله اقتصادی حوزه سلامت اظهار کرد: نخست، افزایش سهم سلامت از GDP مطابق سیاستها و اسناد بالادستی است. نمیتوان سهم سلامت را در اقتصاد کوچک نگه داشت و از نظام سلامت انتظار عملکرد در تراز سرزمینهای پیشرفته داشت.
رئیسزاده دومین مسئله را پرداخت بهموقع مطالبات جامعه پزشکی و مراکز درمانی عنوان کرد و اظهار کرد: پیشنهاد میکنیم «مدت تأخیر در پرداخت مطالبات» رسماً به یکی از شاخصهای ارزیابی بیمههای پایه و تکمیلی تبدیل و بهصورت شفاف منتشر شود.
وی تصریح کرد: بیمهای که حق بیمه را بهموقع دریافت میکند، باید هزینه درمان شهروندان را نیز بهموقع بپردازد.
سرزمین باید هزینه حفظ سلامت شهروندان را بپردازد، نه فقط درمان بیماری را
رئیس کل سازمان نظام پزشکی در بخش پایانی سخنان خود با اشاره به تأکیدات رئیسجمهور در مورد پیشگیری و نظام سلامت اظهار کرد: آقای رئیسجمهور؛ در پایان بر یکی از اندیشههایی که خود شما بارها بر آن تصریح کردهاید تکیه میکنم؛ سرزمین باید هزینه حفظ سلامت شهروندان را بپردازد، نه فقط هزینه درمان بیماری آنان.
وی پزشکی خانواده و نظام ارجاع را از مهمترین ابزارهای تحقق این اندیشه دانست و اظهار کرد: اگر این دو طرح درست اجرا شوند، میتوانند نقش مهمی در اصلاح نظام سلامت داشته باشند. ما از اصل این تحول حمایت میکنیم؛ با این حال علاقه و حمایت ویژه دولت به عنوان یک فرصت بزرگ، نباید ناخواسته موجب شتابزدگی در اجرا یا تمایل مدیران به ارائه «خبرهای خوب» شود.
رئیسزاده تصریح کرد: در اصلاح نظام سلامت، خبر درست از خبر خوب مهمتر است. خبر درست و واقعی، ولو ناخوشایند، ضامن بهتری برای برطرف کردن مشکلات و تضمین موفقیت طرح است.
وی پیگیری کرد: پزشکی خانواده را نباید با تعداد شهرها و افراد ثبتنامشده بسنجیم؛ بلکه باید آن را با پرونده الکترونیک واقعی، تکمیل حلقه ارجاع، منابع پایدار، رضایت شهروندان و ارائهدهندگان خدمت و پیامدهای واقعی سلامت ارزیابی کنیم.
رئیس کل سازمان نظام پزشکی در پایان خطاب به رئیسجمهور اظهار کرد: آقای دکتر پزشکیان؛ جامعه پزشکی از شما انتظار ندارد همه مشکلات انباشته سلامت را در یک دوره حل کنید؛ با این حال از رئیسجمهوری که خود این نظام را از خانه بهداشت تا ریاست جمهوری زیسته است، انتظار دارد چند تصمیم بزرگ، شجاعانه و ماندگار بگیرد.
وی خاطرنشان کرد: تصمیمهایی که شاید سالها بعد اظهار کرده شود در دشوارترین روزهای سرزمین، پزشکی ایران فقط حفظ نشد؛ بلکه برای پیش رو بازطراحی شد.
/
